13 и 14 февраля 2023 г. в Москве Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации провела ставшую уже ежегодной VI Междисциплинарную конференцию «Современные алгоритмы и стандарты лечения в гастроэнтерологии и гепатологии».
Мероприятие посетили около 200 врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, гепатологов, инфекционистов и врачи общей практики Центрального федерального округа (ЦФО). Более 1500 врачей из различных городов России и стран СНГ подключились к онлайн-трансляции.
C докладами по наиболее актуальным вопросам в области гастроэнтерологии выступили представители ведущих научных центров страны: Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) им. А.И. Евдокимова, Московского клинического научно-практического центра им. А.С. Логинова (МКНЦ им. А.С. Логинова), Национального медицинского исследовательского центра высоких медицинских технологий – Центрального военно-клинического госпиталя (НМИЦ ВМТ) им. А.А. Вишневского, Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) им. В.А. Алмазова, ЦГМА Управления делами Президента РФ, Российского национального исследовательского медицинского университета (РНИМУ) им. Н.И. Пирогова, Московского областного научно-исследовательского клинического института (МОНИКИ) им. М.Ф. Владимирского, Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования.
За два дня конференции прозвучали более 25 докладов по различным вопросам диагностики и лечения пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Эксперты проанализировали новые технологии лечения железодефицитной анемии (ЖДА), клинико-фармакологические аспекты проблемы билиарного сладжа, принципы ведения больных с дивертикулярной болезнью. Спикеры ознакомили участников с вариантами лечения поражения печени с холестазом, особенностями терапии больных неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), современными возможностями ферментозаместительной терапии, уделили внимание вопросам современной фармакотерапии синдрома раздраженного кишечника и ведению пациентов с гастритом с позиций современных рекомендаций.
В своем приветственном слове научный руководитель конференции, профессор Олег Николаевич Минушкин подчеркнул важность проведения подобных мероприятий: «Мы проводим конференции, потому что избрали профессию, которая требует постоянного обновления знаний, получения новых данных, новой информации. И это обязывает нас постоянно учиться».
С первым докладом выступил профессор О.Н. Минушкин. Он осветил такую важную тему, как лечение ЖДА: «Роль органов желудочно-кишечного тракта в метаболизме железа является определяющей и позволяет обеспечить организм строго необходимым его количеством, адекватно регулируя баланс между его поступлением в кровь и депонированием». Олег Николаевич рассказал о способах диагностики ЖДА, различных подходах к ее лечению и привел результаты собственного исследования.
Профессор Мария Дмитриевна Ардатская в своем выступлении затронула проблемы ведения больных с девертикулярной болезнью. В настоящее время дивертикулез перестал быть болезнью пожилых людей. У молодых людей болезнь имеет более агрессивное течение и прогноз ее как правило неблагоприятен. Примерно в 12% возникают осложнения, с новым эпизодом риск рецидива увеличивается, а каждый рецидив в свою очередь связан с более серьезными осложнениями. Цель терапии в таком случае – профилактика появления повторных симптомов и профилактика осложнений.
Крайне важной проблемой является гастроэзофагеальная рефлюксная болезн (ГЭРБ). Ее распространенность в нашей стране оценивается на уровне 15–20% и остается выше глобальной. Около 30% пациентов поликлиник имеют симптомы ГЭРБ. Поэтому ряд докладов конференции был посвящен этому заболеванию.
О проблемах диагностики и подходах к повышению эффективности лечения болезни рассказал профессор Дмитрий Станиславович Бордин. Эксперт осветил патогенез, патофизиологию, фенотипы ГЭРБ, результаты нескольких исследований. Врач гастроэнтеролог-гепатолог высшей категории, к.м.н. Инна Григорьевна Пахомова рассказала об особенностях ведения пациента с внепищеводными проявлениями ГЭРБ и поделилась собственными клиническими наблюдениями. Доклад профессора О.Н. Минушкина был посвящен длительной ремиссии при ГЭРБ, которая, по его мнению, является основной целью терапии.
Большое внимание на мероприятии было уделено болезням печени. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, последние 20 лет во всем мире наблюдается рост заболеваемости болезнями печени. По данным Российской гастроэнтерологической ассоциации, частота выявления НАЖБП за последние 10 лет увеличилась на 10% и достигла 37%. В России неалкогольная жировая болезнь печени вышла на первое место среди всех хронических диффузных заболеваний печени.
Профессор Елена Николаевна Широкова рассказала о НАЖБП как о мультисистемном заболевании, подробно остановилась на ее клинической картине и вопросах диагностики. Основными причинами смертности при НАЖПБ являются кардиоваскулярные заболевания, онкологические заболевания и цирроз печени. Елена Николаевна отметила, что терапия НАЖБП в первую очередь должна быть направлена на регресс или предотвращение цирроза печени.
Заслуженный врач РФ, д.м.н. Александр Игоревич Павлов осветил особенности течения НЖБП. Александр Игоревич привел результаты исследования эффективности схем терапии, в котором участвовали 258 пациентов с клиническими проявлениями астенического синдрома на фоне диагностированной НАЖБП различных стадий. Второй доклад лектора был посвящен поражениям печени токсического генеза при COVID-19.
Врач гастроэнтеролог-гепатолог Игорь Николаевич Тихонов рассказал про профилактику и лечение энцефалопатии при циррозе печени. Докладчик обратил внимание участников конференции на то, что помимо выраженной энцефалопатии существует еще и латентная форма заболевания, и указал на важность улучшения диагностики.
С докладом о тактике ведения пациентов с гипераммониемией на доцирротических стадиях заболевания печени выступила профессор Людмила Юрьевна Ильченко. Новые парадигмы диагностики и лечения метаболически ассоциированной неалкогольной жировой болезни печени представил профессор Алексей Олегович Буеверов. О вариантах лечения поражения печени с холестазом рассказал профессор О.Н. Минушкин.
В рамках конференции была организована выставка фармацевтических компаний, медицинских изделий и оборудования. Для онлайн-участников на сайте мероприятия проходила 3D-выставка, где врачи могли посмотреть видео, скачать брошюру или другие информационные материалы, представленные на виртуальных стендах компаний.
В заключительном слове научные руководители поблагодарили докладчиков и организаторов за высокий уровень проведения мероприятия. Конференция «Современные алгоритмы и стандарты лечения в гастроэнтерологии и гепатологии» уже много лет является площадкой для обмена опыта между ведущими экспертами и врачами московского региона.
Междисциплинарная научная программа и всестороннее обсуждение актуальных проблем гастроэнтерологии позволяют практикующим специалистам обновить свои знания и повысить эффективность лечения пациентов.
Плейлист конференции:
1. Открытие конференции
2. Минушкин О. Н. Новые технологии лечения железодефицитной анемии
3. Самсонов А.А. Фармакологическая коррекция функции и структуры органов пищеварения при их функциональной и органической патологии
4. Никольская К.А. Дисфункция сфинктера Одди
5. Широкова Е.Н. НАЖБП как мультисистемное заболевание
6. Тихонов И. Н. Профилактика и лечение энцефалопатии при циррозе печени
7. Карева Е.Н. Клинико-фармакологические аспекты проблемы билиарного сладжа
8. Минушкин О.Н. Поражения печени с холестазом: варианты лечения
9. Ильченко Л.Ю. Тактика ведения пациентов с гипераммониемией на доцирротических стадиях заболевания печени
10. Буеверов А.О. МАЖБП: новые парадигмы
11. Ардатская М.Д. Принципы ведения больных с дивертикулярной болезнью
12. Бордин Д.С. Проблемы диагностики и подходы к повышению эффективности лечения ГЭРБ
13. Павлов А.И. Современная энтеросорбция в гастроэнтерологии
14. Минушкин О.Н. Осмотические слабительные в лечении функциональных запоров
15. Бордин Д.С. Helicobacter pylori и микробиота желудка в консенсусе Маастрихт VI
16. Ардатская М.Д. Таргетные метабиотики в лечении заболеваний ЖКТ и поддержании иммунитета
17. Масловский Л.В. СРК через призму современной фармакотерапии
18. Кайбышева В. О. Гастрит с позиций современных рекомендаций
19. Зверков И.В. Сравнительная оценка применения специализированного лечебного, диетического питания с вариантами стандартной диеты в лечении хронического гастрита
20. Закрытие 1-го дня конференции 13.02.2023
21. Открытие 2-го дня конференции 14.02.2023
22. Кучерявый Ю.А. Рациональный контроль абдоминальной боли в патологии билиарной системы
23. Пахомова И.Г. Особенности ведения пациента с внепищеводными проявлениями ГЭРБ. Обсуждение клинического наблюдения
24. Минушкин О.Н. Длительная ремиссия как основная цель терапии ГЭРБ
25. Павлов А.И. Особенности терапии больных неалкогольной жировой болезнью печени
26. Павлов А.И. Поражение печени токсического генеза при COVID 19
27. Ардатская М.Д. Место монокомпонентных пробиотиков в терапии СРК
28. Лоранская И.Д. Пищевые волокна — практика применения в гастроэнтерологии
29. Бордин Д.С. Запор у коморбидных пациентов
30. Кучерявый Ю.А. Современные возможности ферментозаместительной терапии
31. Закрытие конференции
Официальный сайт проекта gastromedforum.ru.